الخصائص ثلاثية الأبعاد للرأرأة في الدوار الوضعي الانتيابي الحميد للقناة الهلالية الخلفية

كان الهدف من هذه الدراسة هو ملاحظة الخصائص ثلاثية الأبعاد (3D؛ الأفقية والرأسية والالتوائية) للرأرأة لدى المرضى الذين يعانون من دوار الوضعة الانتيابي الحميد المرتبط بقناة القناة الهلالية الخلفية (PSC-can) والتحقق من ارتباطها بـ Ewald's.

تم إشراك 84 مريضًا مصابًا بمتلازمة اعتلال العصب البصري الخلقي (PSC-can) في الدراسة. وسُجِّل زمن الكمون، والمدة، والاتجاه، وسرعة الطور البطيء المُستحثة بواسطة اختبار ديكس-هولبايك في وضعيتي تدلي الرأس والجلوس باستخدام تصوير الرأرأة بالفيديو ثلاثي الأبعاد (3D-VNG). وتم تحليل خصائص المكونات الأفقية والرأسية والالتوائية للرأرأة كميًا.

أظهر تخطيط حركة العين ثلاثي الأبعاد (3D-VNG) أن المرحلة السريعة للمكونات الرأسية والدورانية لرأرأة العين في الأذنين اليمنى واليسرى، الناتجة عن وضعية تعليق الرأس في اختبار ديكس-هولبايك، كانت متجهة للأعلى، ومع عقارب الساعة، وعكس عقارب الساعة على التوالي، بينما كانت المكونات الأفقية في الغالب معاكسة. بلغ متوسط ​​سرعة المرحلة البطيئة لكل مكون من المكونات الثلاثة خلال خمس ثوانٍ متتالية 26.3 درجة/ثانية (12.3-45.8)، و25.0 درجة/ثانية (15.7-38.9)، و9.2 درجة/ثانية (4.9-13.7). عند عودة المرضى إلى وضعية الجلوس، انعكست المرحلة السريعة للمكونات الرأسية والدورانية للرأرأة. لوحظ وجود مكونات أفقية للرأرأة لدى 54 مريضًا فقط، وظلت هذه المكونات في نفس الاتجاه لدى 32 منهم. كان متوسط ​​سرعة الطور البطيء للمكونات الثلاثة خلال خمس ثوانٍ متتالية 9.4 درجة/ثانية (6.0-11.7)، و6.8 درجة/ثانية (4.5-11.8)، و4.9 درجة/ثانية (2.8-8.0). وكانت نسب سرعة الطور البطيء للمكونات الأفقية والرأسية والالتوائية لوضعية تدلي الرأس إلى وضعية الجلوس قريبة من 1.85 (1.0-6.6)، و3.7 (1.9-6.6)، و5.1 (2.6-11.3) على التوالي. كما كانت نسب سرعة الطور البطيء للمكون الرأسي إلى الأفقي، والمكون الالتوائي إلى الأفقي، والمكون الرأسي إلى الالتوائي لوضعية تدلي الرأس قريبة من 3.3 (1.7-7.6)، و3.9 (1.8-7.6)، و1.0 (0.5-1.8) على التوالي. كانت نسب سرعة المرحلة البطيئة للمكون الرأسي إلى الأفقي، والمكون الالتوائي إلى الأفقي، والمكون الرأسي إلى الالتوائي لوضعية الجلوس قريبة من 2.1 (1.1–6.8)، 1.5 (1.0–3.8)، و1.2 (0.8–2.8).

أظهر اختبار ديكس-هولبايك لدى مرضى متلازمة ما بعد تصلب العصب البصري (PSC-can) ثلاثة مكونات للرأرأة. كان المكون العمودي هو الأقوى، بينما كان المكون الأفقي هو الأضعف. وتوافقت الخصائص ثلاثية الأبعاد للرأرأة مع خصائص الرأرأة الفيزيولوجية المرتبطة بنفس متلازمة ما بعد تصلب العصب البصري (PSC) عند استخدام محفز أحادي العامل، وذلك وفقًا لقانون إيوالد.